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今年我國將在所有縣市級公立醫院破除以藥補醫
2017-06-17 15:09:08
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2015年是“十二五”醫改規劃的收官之年。國家衛生計生委副主任孫志剛表示,公立醫院改革是深化醫改的“重頭戲”,也是決定改革成敗的關鍵。
今年要在全國所有縣(市)縣級公立醫院破除以藥補醫,以管理體制、運行機制、服務價格調整、人事薪酬、醫保支付為重點,全面推開縣級公立醫院綜合改革。孫志剛:破除逐利機制中首先是要破除以藥補醫,要取消藥品加成,取消藥品加成肯定會影響醫院藥品方面的收入,取消藥品加成后影響醫院的收入部分將會由調整醫療服務價格、增加政府補助、降低醫院運行成本等多方來承擔。
 
藥品加成收入砍了,醫院需要其他渠道來填補。孫志剛表示,未來將調整醫療服務價格,主要是提升能夠體現醫務人員技術勞務價值的服務價格,如診療費、手術費、護理費等,同時降低大型設備的檢查等價格:調整價格之后,增加的費用會不會影響到老百姓的就醫負擔呢?我們改革的總體設計中專門講了,要通過提高醫保的保障水平,改革醫保支付方式等,使老百姓看醫的負擔不會因為醫療服務價格的調整而增加。另外,醫院通過科學化、精細化的管理,還可以降低醫院的運行成本,這方面也可以節省一些開支。
 
此外,建立分級診療體系也已納入今年醫改工作重點。孫志剛表示,要逐步建立起基層首診、雙向轉診、急慢分治、上下聯動的分級診療格局:要提高基層的服務能力,除了提高基層的硬件裝備水平以外,更重要的是要加強以全科醫生為重點的基層人才隊伍的建設。再就是要逐步轉變全國老百姓就醫的理念,不一定有什么病非到大醫院去看,在社區、全科醫生團隊那里可能會得到更方便可及的服務。
 
孫志剛介紹,目前正在將慢性病的管理作為分級診療重點加以推進,如高血壓、糖尿病的管理等。

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